サルでもわかる介護保険|今さら聞けない制度につて分かりやすく解説

介護保険

どうも、介護福祉士のまちかです! 

介護保険の制度って、普段、馴染みのない人からしたら分かりにくいですよね。

例えば高齢じゃなくても、40歳を過ぎれば誰にでも関係あることなんですけど、よく理解していない人、実はかなり多いんじゃないでしょか?

今さら人には聞けない「介護保険」について、今回はどこより分かりやすく解説していきたいと思います。

介護が必要になった人へ支給される保険

介護保険とは、一言でいえば「介護が必要になった人にだけ下りる保険」ってことです。

身体が不自由になったとか、認知症になったとか、もしくは40歳以上で特別な障害(16種類の特定疾病と呼ばれる障害)を持つようになったとかが条件になります。

医療保険と比較してイメージしてもらえば、より分かりやすいと思います。

医療保険って病院にかかった時、保険証さえ持って行けば、かかった料金の3割とかで済みますよね。それと同じで、基本的には介護にかかった費用の1割で済みます。

お得でしょ。

リハビリに行ったー、お風呂手伝ってもらったー、食事手伝ってもらったー、掃除してくれたー、などなど。

そうやってヘルパーさんに手伝ってもらったり、施設でサービス受けたりした分の費用の内、1割しか支払わなくていいんです。残りの9割は市町村が払ってくれます。

ただし高齢者でも、収入が多い人は2~3割になってしますが。

保険といっても限度額があるんで、無限に負担してくれる訳じゃないですけど、介護の程度に応じて保険が支給されるって寸法です。

支給される金額は各市町村が決める

介護保険を使いたいと思ったときは、まず住んでいる市町村の役所に行ってください。

「介護保険申請窓口」ってのがあるんで、そこで申請ができます。

その際に「介護保険被保険者証」の提示が必要になってきます。

通常、介護保険料をちゃんと収めている人なら、住んでいる市区町村から、何も言わなくても65歳の誕生日までに保険者証が届くようになっています。介護保険を使おうが使うまいが、そういう仕組みなんです。

んで、手続きが取れたら、後日「認定調査員」という程度を調べる人が来てくれます。

どれぐらいの世話が必要なのか?

認知症があるのか?

障害の程度は?

その場で調べてくれ、これらの情報を元に各市町村が判定を下します。(正確には各市町村に設置された介護認定審査会という組織が)

「あなたは、とても世話がかかるようだから月20万円までなら支給すします」とか、

「あなたは、割と自分で何でも出来るみたいだから月5万円までですね」とか、そんな感じです。

その程度を要介護や要支援と呼び、全部で七段階もあるんです。

詳しくは以下で説明しています。

要介護とは? 要支援とは?

更にはこのような順で重度化していきます。

自立→ 要支援1 → 要支援2 → 要介護1 → 要介護2 → 要介護3 → 要介護4 → 要介護5

40歳になったら全員加入させられる

まっとうな会社なら、給料から自動で社会保険料がさっぴかれ、手取りだけが振り込まれると思います。

年金とか、健康保険料とか、雇用保険料とかってやつです。

40歳になると、さらに介護保険料ってのが追加されます。

この記事を読んでくださっている方がおいくつか分かりませんが、実は若い人は手取りの率が高いんです。

給料明細なんかよく見ない人がほとんどだと思いますが、40歳以降になると分かると思います。

そして、介護保険料は死ぬまで一生払い続けます。

働いていようが働いていまいが、介護を受けていようがいまいが、高齢だろうと中年だろうと、支払い続けなければならない保険なのです。

このこと、大人になっても結構知らない人が多いと思います。

んでこれを元に、介護保険が高齢者に支払われます。

中にはちゃんと収めていない人もいるため、税金の一部も使われたりしていますが、そういった社会の常識から外れた人には、収めていないなりのペナルティーが年を取った時にあるので要注意です。

良い子はマネをしないように。税金はちゃんと払いましょう。笑

2000年に出来たばかりの新しい仕組み

他の保険制度に比べ、介護保険はまだ新しい制度です。

そのため数年おきに改正が行われ、高齢化に合わせて今もなお、少しづつ変化していっています。

こちらは、それぞれの社会保険がいつ頃できたのかを表しています。

 1947年 労災保険制度

 1958年 国民健康保険制度

 1961年 国民年金制度

 1974年 雇用保険制度

 2000年 介護保険制度

 

こういう制度って、戦後にできた仕組みなんですね。

各時代、各時代に、社会背景として課題のようなものがあったんでしょう。

戦後、国民の健康維持・増進を図るために健康保険制度ができたり、オイルショックによる失業率の悪化から雇用保険制度ができたり。

そして少子高齢化社会を迎えて、介護保険制度が設立したんです。

時代の流れです、必然ですね。

以上、サルでも分かる介護保険制度の説明でした。

おわり。

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